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督保盟抗議健保走回頭路

2010-12-14 21:58 作者:呂苡榕

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【記者呂苡榕台北報導】二代健保立院三讀緊急喊卡,執政黨傳出擬取消二代健保以「家戶總所得」計費,改以個人薪資加計資本利得的「個人總所得」。健保改革走回頭路,全民監督健保聯盟與前3任健保局長公開反對,14日召開記者會,強調支持健保改革的決心,呼籲全民健保不該因為「長官一句話」就抹煞百位學者多年的苦心。

▲二代健保立院「卡關」。全民監督健保聯盟與前3任健保局長14日召開記者會公開反對政府作為,健保改革將走回頭路,呼籲政府拿出改革誠意,並積極納入社會意見,別再閉門造車。(圖文/于欣可)

二代健保上周在立法院闖關失敗後,有學者投書表示,家戶總所得計算有其困難,戶口異動每年都會發生,衛生署卻得等一、二年才能更新資料。更新資料後進行追繳大約耗時一年以上,增加行政成本。一代健保以個人為單位收費,透過投保單位,健保局可更迅速、容易掌握保險對象的身分,及時徵收該收的保險費。學者強調「二代健保為顧及公平性,反而喪失了執行的效率性」。

國民黨與立法部門13日協商,初步版本擬取消原本的家戶總所得計算方式,改以回歸一代健保6類14目被保險人計費方式,增加股利、股息、紅利等資本利得,擴大費基範圍,並納入「執行業務所得」。

第5任健保局總經理朱澤民回應,健保計費所得定義跟所得稅完全一樣,賺取所得時馬上就源扣繳,第二年初再憑年度結算多退少補,快兩年時再依財政部所核定的所得確立計費所得,不會耗費大量行政人力。他強調,目前的一代健保只選擇性使用某項收入,造成繳費不公平。

財務黑洞 與散戶無關

全民監督健保聯盟指出,過去的6類14目導致不同職業別、但相同薪資的民眾,保費計算與自行負擔部分不一樣。薪資所得佔國民所得比例逐漸減少、資本所得未列入費基計算,導致許多高資本所得者並沒有等比例繳納保費。費基沒增加,健保局只能調漲費率填補財務黑洞。根據13日的協商結果,國民黨打算增加證券交易稅、執行業務所得等部分納入費基計算,全民監督健保聯盟召集人王榮璋強調,證交稅本身並非資本利得,納入費基不一定公平。

王榮璋指出,「證券交易」指的是要有買賣,政府都會課徵千分之3的稅金,目前考慮提高至千分之3.5,大約可增加170多億金額,普遍課徵衝擊最大的是散戶,散戶往往不是賺最多錢的人。王榮璋表示,應針對「證券交易所得」徵收。實際上,目前就連所得稅中都沒有課徵證券交易所得稅,王榮璋感嘆,這就是台灣所得分配不公的關鍵因素。  

朱澤民認為,二代健保原本設定的費基與所得稅相同,除了證券、期貨之外,其他項目都有列入。現在卻打算回歸一代健保計費,納入執行業務所得,朱澤民諷刺,執行業務所得一年不過7百多億,乘以健保費率2.7%,也不過就幾十億。幾十億的金額只要健保局加強催繳就可補上,可見執行業務所得對於彌補財務黑洞沒有什麼實質作用。

二代健保打算走回頭路,全民監督健保聯盟發言人滕西華強調,民間團體反對「設算所得」納入計費,絕對支持以更公平的方式計算二代健保。王榮璋強調,民間團體在費基計算上有意見,期待能將資本利得,包括證券交易、期貨交易和海外所得等都納入計算,以減少不公平。

政府不應閉門造車

雖然部分資本利得納入計算有困難,政府應該說明,為什麼讓某些資本利得納入計算、某些排除。滕西華重申:「如果沒有廢除6類14目的職業別,既沒有解決一代健保的問題,反而墊高它的不公平。」

法案到了立法院,臨時喊卡,短短幾天又討論出另一版本,民間團體憂心,耗費十年、上百名學者參與的健保改革將毀於一旦。

他們呼籲健保改革不該停滯,一旦定案將會影響好幾代人,即使改弦更張應擴大民間參與,而不是任由行政機關閉門造車。